미국 의사가 말하는 당뇨병을 예방하는 방법

미국 의사가 말하는 당뇨병을 예방하는 방법

Kata Heller, CNN, 2024년 11월 14일 

https://edition.cnn.com/2024/11/14/health/diabetes-prevention-wellness/index.html

랜싯 저널의 새로운 연구에 따르면 전 세계 8억 명 이상의 성인이 당뇨병을 앓고 있습니다.

연구에 따르면 2022년 전 세계 당뇨병 발병률은 약 14%였습니다. 당뇨병을 앓고 있는 30세 이상 성인의 약 60%가 2022년에 치료를 받지 못했습니다.

세계 당뇨병의 날에는 이 만성 질환, 특히 예방을 위해 무엇을 할 수 있는지 이해하는 것이 중요합니다. 건강에 어떤 영향을 미칠까요? 당뇨병을 예방하기 위해 사람들은 어떤 조처를 할 수 있나요? 어떻게 진단되나요? 진단을 받으면 어떤 치료법이 있나요? 당뇨병 진단을 받은 사람과 예방을 원하는 사람 모두에게 어떤 생활 습관 변화가 도움이 될까요?

이러한 질문에 도움을 주기 위해 CNN 웰니스 전문가인 Elana Wen 박사와 이야기를 나눴습니다. Wen은 조지 워싱턴 대학교의 응급 의사이자 부교수입니다. 

CNN: 당뇨병은 얼마나 흔하나요? 어떤 그룹은 다른 그룹보다 위험이 높나요?

Wen: 이 질문에 답하려면 당뇨병에는 크게 세 가지 유형이 있다는 것을 알아야 합니다.

제1형 당뇨병은 신체가 인슐린을 만드는 것을 막는 자가면역 반응 때문으로 알려져 있습니다. 이 호르몬은 혈당 수치를 관리하는 데 매우 중요합니다. 제1형 당뇨병 환자는 매일 인슐린을 복용해야 합니다. 대부분의 경우 어린 시절에 진단되지만, 일부 사례는 나중에 발생할 수 있습니다. 위험 요인으로는 제1형 당뇨병에 걸린 부모 또는 형제자매가 있다는 점이 있습니다. 의사들은 사람들이 이러한 형태의 당뇨병에 걸리는 것을 예방하는 방법을 모릅니다.

제2형 당뇨병은 단연코 가장 흔한 당뇨병 유형입니다. 미국에서는 당뇨병 환자의 약 90~95%가 제2형입니다. 이 형태에서는 신체도 인슐린에 반응하지 않고 혈당을 정상 수준으로 유지할 수 없습니다. 일반적으로 빠르게 발병하는 제1형 당뇨병과 달리 제2형 당뇨병은 일반적으로 수년에 걸쳐 나타나며, 많은 사람이 검사받기 전까지는 당뇨병에 걸린 사실을 모를 수 있습니다.

또한 제2형 당뇨병은 일반적으로 35세 이상에서 진단되지만, 최근 몇 년 동안 어린이와 청소년을 포함한 젊은 층에서 더 많은 사례가 발생하고 있습니다. 제2형 당뇨병 발병의 위험 요인으로는 과체중 또는 비만, 좌식 생활 등이 있습니다. 아프리카계 미국인, 아메리칸 인디언, 히스패닉계/라틴계, 아시아계 미국인/태평양 섬 주민 등 특정 민족도 제2형 당뇨병에 걸릴 가능성이 높으며, 제2형 당뇨병을 앓고 있는 1급 친척의 가족력도 위험 요소입니다.

제2형 당뇨병 발병의 또 다른 위험 요소는 세 번째 형태의 당뇨병인 임신성 당뇨병입니다. 이 유형은 이전에 만성 질환을 앓은 적이 없는 여성에게 임신 중에 진단됩니다. 일반적으로 출산 후 사라지지만 임신성 당뇨병이 생기면 여성이 나중에 제2형 당뇨병에 걸릴 위험과 함께 제2형 당뇨병에 걸릴 위험도 증가합니다.

 

CNN: 당뇨병 발병을 예방하기 위해 사람들은 어떤 조처를 할 수 있을까요?

Wen: 가장 흔한 형태의 당뇨병인 제2형 당뇨병을 예방하는 방법은 다음과 같습니다.

첫 번째 단계는 당뇨병 진단을 받기 전의 질환인 당뇨병 발병 위험을 파악하는 것입니다. CDC는 위험을 신속하게 평가하는 데 도움이 되는 유용한 계산기를 제공합니다. 고위험 환자는 일차 의료 서비스 제공자와 상담하여 당뇨병 및 당뇨병전증에 대한 검진을 받아야 하는지 확인해야 하며, 저위험 환자는 이러한 질환을 예방하기 위해 건강한 라이프스타일 선택을 목표로 해야 합니다.

이러한 라이프스타일 선택에는 일주일에 최소 150분 이상의 신체 활동을 하는 것이 포함됩니다. 150분에 도달하지 못하는 사람은 없는 것보다 낫다는 점을 명심해야 합니다. 연구에 따르면 권장량의 절반만 섭취해도 만성 질환 발병 위험을 줄일 수 있다고 합니다.

모든 사람은 극도로 가공된 식품의 소비를 줄이기 위해 노력해야 합니다. 과일, 채소, 견과류, 콩류와 같은 전체 식품으로 전환하고 설탕이 함유된 음료를 차단하는 것을 목표로 합니다. 가장 좋은 식품에 대해 불확실한 사람은 의사에게 영양사와 상담하기 위해 의뢰를 요청할 수 있습니다.

체중을 건강한 범위로 유지하는 것도 당뇨병 발병 위험을 줄이는 데 도움이 됩니다. 고혈압은 당뇨병 환자에서 그렇지 않은 환자에 비해 두 배 더 흔하며, 고혈압이 있는지 확인하는 것도 중요합니다.

당뇨병에 자주 수반되는 또 다른 만성 질환은 고콜레스테롤이며, 콜레스테롤 수치를 아는 것도 중요합니다. 다행히도 당뇨병의 위험을 줄이는 데 도움이 되는 동일한 생활 습관 변화는 심장마비와 뇌졸중의 가능성을 높이는 다른 질병의 발병 위험을 줄이는 데 도움이 됩니다.

 

CNN: 당뇨병은 어떻게 진단되나요?

Wen: 당뇨병 진단에는 여러 가지 검사가 도움이 될 수 있습니다. A1c 검사는 지난 몇 달 동안의 평균 혈당을 측정할 수 있으며, 혈당 검사는 무작위로 또는 금식 후에 받을 수 있습니다. 이러한 모든 검사는 쉽게 구할 수 있으며 대부분의 사람은 35세에 시작해야 합니다. 일부 개인은 위험 요인에 따라 더 일찍 시작해야 할 수도 있습니다. 의사가 이러한 검사를 주문할 수 있으며, 아직 완료되지 않은 경우 다음 임상 방문 시 검사 결과를 발표하는 것을 고려하세요.

많은 탄산음료와 식품 제조업체가 설탕을 모방하고 제품의 맛을 독특하게 만들기 위해 감미료 혼합물을 만들기 때문에 특정 인공 감미료의 효과를 연구하는 것은 오늘날의 세계에서 어려운 일입니다. 따라서 어떤 감미료가 문제가 될 수 있는지 알아내기는 어렵습니다. 그러나 연구에 따르면 계속해서 주목해야 할 우려가 있습니다. 2008년 연구에 따르면 하루에 2회 이상 다이어트 탄산음료를 마시면 여성의 신장 감소 위험이 두 배로 증가하는 것으로 나타났습니다. 2012년 연구에 따르면 다이어트 탄산음료와 혈관 사건에 대한 증가된 위험 사이의 연관성이 있다고 합니다. 그리고 여러 연구에서 일종의 당뇨병인 대사성 증후군과 제2형 당뇨병 사이의 연관성을 발견했는데, 이는 아마도 당뇨병이 사람들의 장내 박테리아를 변화시키기 때문일 것입니다.

CNN: 당뇨병 전단계 또는 당뇨병 진단을 받으면 어떤 치료법이 있나요?

Wen: 당뇨병전증이 당뇨병으로 진행되는 것을 예방하려면 과도한 체중 감량, 활동량 증가, 건강한 음식 섭취를 목표로 해야 합니다. 또한 당뇨병 위험을 증가시킬 수 있는 고혈압이나 고콜레스테롤과 같은 의학적 질환도 치료해야 합니다.

당뇨병 진단을 받은 사람은 의료 서비스 제공업체와 협력하여 자신에게 가장 적합한 치료법을 찾아야 합니다. 반응과 부작용에 따라 조정할 수 있는 다양한 약물이 있습니다. 또한 라이프스타일을 계속 수정해야 합니다.

탄산음료를 물로, 칩을 과일로 바꾸는 것은 극도로 가공된 식품 섭취를 줄이는 좋은 방법이라고 디 캔은 말합니다.

CNN: 당뇨병 진단을 받은 사람과 당뇨병을 예방하려는 사람 모두에게 도움이 되는 라이프스타일 변화는 무엇인가요?

Wen: 우리는 이미 운동에 관해 이야기했습니다. 주로 책상 위에서 일하는 사람들에게는 운동이 특히 중요하다는 점을 강조하고 싶습니다. 연구에 따르면 책상에 앉아 있는 근로자는 장시간 앉아 있는 것을 보충하기 위해 추가 운동이 필요하다는 사실이 밝혀졌습니다.

 

또한 식단의 역할, 건강한 체중 유지, 기타 건강 상태 관리에 대해서도 이야기했습니다.

염두에 두어야 할 또 다른 주요 생활 습관 변화는 금연입니다. 흡연하는 사람은 그렇지 않은 사람에 비해 제2형 당뇨병에 걸릴 확률이 30~40% 더 높습니다. 흡연을 줄이면 당뇨병 발병 위험을 줄이는 데 도움이 되며, 이미 당뇨병 진단을 받은 사람이 심장마비와 뇌졸중에 걸릴 확률을 낮추기 위해 금연하는 것도 매우 중요합니다.

마지막으로, 위험 요인에 따라 더 자주 조기에 검진을 받아야 할 수 있으므로 개인 위험 요인을 이해하는 것이 매우 중요합니다. 다음에 의료 서비스 제공자를 방문할 때 당뇨병에 대해 언급하는 것을 고려하세요. 함께 위험을 파악하고 당뇨병을 예방하고 관리하기 위해 취할 수 있는 조처를 할 수 있습니다.