'머리끝에서 발끝까지 들어올리기':
체중 감량 약물(오젬픽, 위고비 등)이
여분의 피부를 제거하는 수술의 인기를 높입니다.
https://edition.cnn.com/2024/12/09/health/extra-skin-major-weight-loss/index.html
By 보란다 굿맨, CNN, 2024년 12월 9일 월요일
리와 레이 러셀은 10년 동안 200파운드 이상 감량했지만 배에 매달린 약 3파운드의 피부를 조이고 제거하는 마지막 단계를 밟기 전까지는 자신의 성취를 충분히 인정할 수 없었다고 말합니다.
변화가 너무 극적이어서 거울을 보면 자신을 인식하지 못하는 경우가 많습니다.
"거울을 많이 들여다보면 매우 자만심에서 비롯된 것 같지만, 거울에 보이는 것이 바로 당신의 몸이라는 사실을 받아들이려고 노력하는 것뿐입니다. 그건 다른 사람이 아닙니다."라고 네브래스카주 남 수 시티에 사는 러셀(31세)은 말합니다.
러셀은 약 두 달 전에 가슴과 복부의 느슨하고 처진 피부를 조이고 들어 올리는 두 가지 시술을 받았습니다. 아직 치유 중이지만 이미 큰 호전을 보였습니다.
수술은 자존감을 높이기 위해서도 필요했지만 중간 부위에 매달린 피부가 발진을 일으킬 수 있기 때문이기도 했습니다. 그 위에 두 번째 피부도 문제를 일으켰습니다.
"제 배꼽은 항상 피가 나고 날 것 같아요."라고 그녀는 말했습니다. "아무리 자주 샤워를 하거나 가루를 뿌려도 피부가 너무 과도해져서 제거하지 않고 치료하는 데 한계가 있어요."
미국 성인 8명 중 1명이 오젬픽 또는 유사한 GLP-1 약물을 사용한 것으로 추정되는 효과적이고 인기 있는 체중 감량 및 당뇨병 신약 덕분에 피부를 들어 올리고 조이는 시술에 대한 수요가 급증했습니다.
이사회 인증을 받은 성형외과 의사이자 일리노이 대학교의 임상 조교수인 스티븐 다양한 박사는 "수치가 압도적입니다."라고 말합니다. "미용 치료에 관심이 있는 환자들이 엄청나게 많이 유입될 것이라고 생각하며, 이들을 가장 잘 치료하는 방법을 알아야 합니다."
피부를 조이는 성형 수술이 증가하고 있습니다.
체중 감량을 위한 최초의 GLP-1 치료제인 위고비가 미국에서 승인된 다음 해인 2022년, 미국 성형외과학회에 따르면 러셀이 시행한 두 가지 시술인 유방 리프팅과 복부 리프팅이 각각 2019년 대비 30%, 37% 증가했습니다. 천사 날개라고도 불리는 펄럭이는 피부를 제거하기 위한 상완 리프팅은 같은 기간 동안 23% 증가했습니다. 페이스리프트, 하체 리프팅, 엉덩이 리프팅도 비슷한 증가를 했습니다. 이러한 시술은 2023년에 다시 증가했습니다.
미국 성형외과학회에 따르면 오젬픽과 유사한 약물의 인기가 이러한 추세를 부추기고 있다고 합니다.
볼티모어에서 이사회 인증을 받은 성형외과 의사이자 학회 대변인인 미셸 사막 박사는 "우리는 머리부터 발끝까지 들어 올리고 있습니다."라고 말했습니다.
사막은 이러한 환자들이 전통적으로 안면 리프팅 및 기타 피부 조임 시술을 받은 환자들보다 30대와 40대에 더 어린 경우가 많다고 말합니다. 상대적으로 젊고 건강하기 때문에 체중 감량 후 피부 제거를 원하는 사람들은 수술 후 빠르게 회복하는 경향이 있으며, 이는 보너스라고 그녀는 말합니다.
반면에 다양은 체중 감량 후 본 환자들은 체중 감량으로 인해 피부가 얇아지고 탄력이 떨어지기 때문에 원하는 결과를 얻지 못하는 경우가 있다고 말합니다.
다양은 체중 감량 환자들에게 몇 가지 리프팅 시술을 해봤으며, 일부 사람들은 그 결과에 만족하지만 그렇지 않다고 말합니다.
"그들 중 일부는 '내 피부가 아직 다 풀려 있어'라고 생각합니다."라고 그는 말했습니다. "이 사람들을 얼마나 더 잘 구할 수 있는지에는 한계가 있기 때문에 그들의 기대가 그들이 원하는 것과 일치하지 않을 수 있습니다."
러셀의 대규모 체중 감량 후 매달린 피부의 롤과 플랩으로 경쟁하는 경험은 온라인 지원 그룹에서도 반복되며, 사람들은 예방 방법뿐만 아니라 어떻게 해야 하는지에 대한 조언도 구합니다. 많은 사람이 열심히 일하고 체중을 너무 많이 감량한 것에 좌절감을 느낍니다.
키가 5피트 9인치인 러셀은 최고 340파운드에서 133파운드로 떨어졌습니다. 청바지 크기는 30치수에서 0치수로 줄었다고 합니다.
그녀는 자신의 변화를 노력과 비만 수술 및 체중 감량 약물의 조합 덕분에 어릴 때부터 겪었던 불규칙한 식습관에서 회복할 수 있었다고 말합니다.
"저는 초등학교 5학년 때 엄마와 함께 중량 워터스에 나갔습니다."라고 그녀는 말했습니다. "17살 때 대학에 갔을 때 몸무게가 300파운드였어요.
"개인 트레이너가 있었습니다. 다이어트 계획도 세웠습니다. 음식 중독과 폭식 장애를 조절할 수 있는 것은 아무것도 없었습니다. 제가 감당할 수 있는 수준 이상이었죠."라고 러셀은 말합니다.
그녀는 심각한 도움 없이 죽을 것을 두려워하여 2012년에 비만 수술을 받았고, 그 결과 체중이 120파운드 감소했습니다.
그 후 딸 오로라를 낳고 임신을 통해 50파운드를 회복했습니다. 하지만 그녀는 계속하기로 결심했습니다.
다음으로 그녀는 GLP-1 약물인 Wegovy와 폭식을 조절하는 데 도움이 되는 Vyvanse라는 각성제를 복용했는데, 며칠에 한 번씩 복용했습니다.
"16개월 동안 폭식을 한 적이 없습니다. 제 인생에서 그런 일은 한 번도 없었습니다."라고 그녀는 말했습니다. "그래서 정말, 정말 미친 일이죠."
그 과정에서 많은 승리가 있었습니다. 체중계의 수치는 감소했습니다. 그녀의 건강은 개선되었습니다. 하루 종일 활기찬 2살 아이를 쫓아다니며 에너지가 더 많거나 적어도 누군가가 가질 수 있는 만큼의 에너지를 가지고 있습니다.
하지만 모든 체중 감량 후에도 러셀을 괴롭히는 것들이 여전히 있었습니다. 적절한 옷 크기를 구입하기는 까다로웠습니다. 셔츠가 어깨에 맞으면 가운데에 있는 여분의 피부보다 너무 꽉 끼게 됩니다. 허리가 맞으면 어깨가 라인배커처럼 커 보일 것이라고 그녀는 말했습니다. 허리에 맞는 청바지는 여분의 피부가 맞지 않아 살 수 없었습니다.
그녀는 목표 체중에 도달하면 여분의 피부를 제거하는 수술을 받을 것이라고 스스로 약속했습니다.
"비만의 영향 없이 어떤 모습일지 매우 궁금했습니다."라고 그녀는 말했습니다.
보험은 때때로 체중 감량 후 피부 제거 절차를 보장합니다. 하지만 모든 플랜은 다르며, 대부분 미용상의 이유로 인한 피부 제거는 보장되지 않습니다. 많은 플랜에서는 환자가 여분의 피부에서 감염과 같은 건강 문제를 겪고 있음을 증명하도록 요구합니다. 또한 일부 플랜에서는 수술이 보장되기 전에 일정 기간 체중 감량을 유지처방 약을 먹어야 한다고 요구하기도 합니다.
러셀의 경우, 복부 피부를 엉덩이에서 엉덩이, 골반에서 가슴골까지 잘라 여분의 피부를 제거하고 기저 근육을 조이는 플뢰르 그리스라는 더 광범위한 종류의 배 성형술이 필요했습니다. 그녀의 보험료는 여분의 피부 일부만 제거하는 데 지불했을 것이기 때문에 결국 보험 없이 수술하기로 결정했습니다. 그녀는 두 시술 모두에 대해 $13,000을 지불하고 대출을 받았습니다.
러셀은 또한 같은 절차를 거친 사람들로부터 지원과 조언을 받기 위해 온라인에 접속했습니다.
피부 제거 수술의 일부 위험에는 출혈 및 혈전, 감염, 멍, 부종이 포함됩니다. 또한 환자는 치유 초기에 매우 격렬한 활동 제한에 대처하는 방법을 찾아야 합니다. 예를 들어 배가 턱에 걸린 사람은 시술 후 2주 동안 몸을 구부린 채로 피부가 치유되는 동안 휴식을 취하는 것이 좋습니다.
"저는 페이스북 그룹에서 많은 시간을 보냈고, 지원 그룹과 다른 사람들이 겪고 있는 일, 어떤 합병증과 팁과 요령을 읽었습니다."라고 그녀는 말했습니다.
"어떤 사람들은 큰 수술이기 때문에 꽤 힘든 시기를 보냈다고 읽었습니다. 복부 전체가 잘렸다가 잘렸다. 내재한 위험이 있습니다."라고 그녀는 말합니다.
그녀는 부기가 완전히 가라앉고 림프계가 조직을 배수하는 데 1년이 걸릴 수 있다고 들었습니다. 하지만 8주가 지난 후 러셀은 기분이 좋다고 말합니다. 활동 제한이 사라졌습니다. 부기나 상처는 없습니다. 흉터는 미미합니다.
"저는 그들이 바랄 수 있는 최선을 다하고 있습니다."
사막은 피부 제거를 원하는 환자들은 흉터가 생길 것으로 예상되지만, 보통 그들이 두려워하는 것만큼 나쁘지는 않다고 말합니다.
"흉터는 매우 전략적으로 배치됩니다. 일반적으로 흉터는 서로 다른 신체 부위 사이에 있는 부위에 위장되거나 숨겨져 있습니다."라고 그녀는 말합니다.
체중 회복은 항상 환자에게 위험합니다. 특히 약물에 대한 내성이 생기거나 약물을 완전히 끊기로 결정한 경우 더욱 그렇습니다.
Shermak은 비만 수술 후 피부를 제거한 사람들이 체중을 회복하는 것을 본 적이 있으며, 지방이 예전과 같은 곳으로 돌아가지 않는 것 같다고 말했습니다.
"그래서 그들은 간과 배변 주변 등 속살이 더 많이 찌는 경향이 있습니다."라고 그녀는 말합니다.
내부 장기 주변의 지방은 고혈압, 심장병, 당뇨병, 암, 지방간 질환과 같은 문제에 기여할 수 있습니다.
Shermak 은 "사람들은 건강과 웰빙, 신체 활동과 관련하여 계속 노력해야 합니다."라고 말합니다.
예방은 어떨까요? 체중 감량 후 처지고 헐거워진 피부를 예방할 수 있는 방법이 있을까요?
Shermak 은 사람마다 다르다고 말합니다. 생물학과 유전학은 종종 피부의 탄력을 결정하지만 체중 감량 속도도 중요한 것 같습니다.
"체중을 너무 빨리 줄이는 사람들은 피부가 따라잡을 수 없다고 생각합니다."라고 그녀는 말합니다. "더 점진적으로 체중을 감량하면 문제를 최소화할 수 있다고 생각합니다."
러셀은 수술하고 싶은 사람에게 꼭 추천하겠다고 말했습니다.
"모든 몸은 아름답습니다. 그리고 제 피부는 제 몸의 일부였고, 제가 겪은 모든 일을 신체적으로 표현한 것이었고... 부끄럽지 않았습니다."라고 그녀는 말했습니다.
"건강에 대한 우려가 있었는데, 그것이 없으면 어떤 모습일지 궁금했습니다. 그래서 앞으로 나아갔습니다."라고 러셀은 말합니다. "후회가 없습니다."
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