미국에서의 낙태 금지로 인해 특히 취약 계층에서
더 많은 출생과 영아 사망이 발생했습니다
지음: 디드로 맥 필립스, CNN, 2025년 2월 13일 목요일
https://edition.cnn.com/2025/02/13/health/abortion-bans-lead-to-births-infant-deaths/index.html
새로운 연구에 따르면 주에서 낙태 금지 또는 제한을 시행한 후 흑인 아기의 사망률이 평균의 거의 두 배에 달하는 11% 가까이 증가했습니다.
미국에서 낙태 금지 조치가 고위험 인구의 출생이 증가하고 유아 사망률이 불균형적으로 증가함에 따라 기존 건강 격차를 악화시키고 있다는 새로운 연구 결과가 발표되었습니다.
목요일 의학 저널 JAMA에 발표된 연구에 따르면 대법원 도스 판결로 연방 낙태 권리가 취소된 후 완전 또는 6주간의 낙태 금지를 시행한 14개 주에서 출산율이 1.7% 증가하여 가임기 여성 1,000명당 약 1명이 추가로 출산하는 것으로 나타났습니다. 같은 연구팀의 해당 연구에 따르면 유아 사망률 증가가 더욱 심각하여 금지를 시행한 주에서 6% 가까이 급증한 것으로 나타났습니다.
미국 전역에서 낙태 금지가 사망 원인이 되고 있나요? 낙태를 통과시킨 주들은 이를 알아내기 위해 거의 노력하지 않고 있습니다.
22,000명의 추가 출생 중 예상보다 약 500명이 더 많은 사망자가 발생한 가운데, 낙태 금지와 관련된 출생아의 영아 사망률(출생 1,000명당 24명 사망)은 예상보다 약 4배 높았습니다. 2012년부터 2023년까지 출생률과 사망률은 제한 조치가 시행되기 전과 제한이 없는 주들의 추세를 기준으로 분석되었습니다.
존스 홉킨스 블룸버그 공중보건대학의 조교수이자 새로운 연구의 공동 저자인 수잔 벨 박사는 "이는 유아 사망률과 기타 임신 결과가 좋지 않은 인구 사이에서 이러한 추가 출산이 불균형적으로 발생하고 있음을 시사합니다."라고 말했습니다.
다른 연구에서는 낙태 금지와 영아 출생 및 사망 증가 사이의 연관성을 발견했지만, 새로운 연구에 따르면 가장 취약한 그룹 중 일부가 낙태 제한의 중대하고 복합적인 영향에 가장 큰 부담을 지고 있는 것으로 나타났습니다.
흑인 및 기타 소수 민족 여성은 메디케이드 수혜자와 같은 사회경제적 지위가 낮은 사람들과 교육 수준이 낮은 사람들과 함께 출산율이 가장 많이 증가했습니다. 또한 이러한 그룹에서 유아 사망률도 급증하여 흑인 아기들 사이에서 평균의 거의 두 배에 달하는 11%에 가까운 사망률이 증가했으며, 이는 다른 어떤 인종이나 민족 집단보다 높은 수치입니다.
연구진은 "낙태 금지는 과도한 출생과 관련이 있으며, 이는 출생 구성을 유아 사망 위험이 높은 쪽으로 이동시킵니다."라고 썼습니다.
전문가들은 오랫동안 낙태 금지의 위험성에 대해 경고해 왔으며, 낙태 접근을 제한하는 것이 개인과 그 가족의 건강과 생계에 중대한 부정적인 영향을 미칠 수 있다고 경고해 왔습니다.
"미시시피가 대법원에 제기한 주장의 하나로 낙태에 대한 사회적 의존이 없고, 본질적으로 즉시 낙태를 할 수 있으며 측정할 수 있는 결과에 영향을 미치지 않을 것이라 생각합니다. 여기 하나 있죠?"라고 미들버리 칼리지의 경제학 교수인 케이틀린 마이어스는 말합니다. 그녀는 새로운 연구에는 참여하지 않았지만 트렌드와 정책 영향을 연구했습니다. "우리는 낙태 접근권을 빼앗으면 영아 사망률이 증가한다는 것을 너무 명확하게 알고 있습니다."
새로운 연구에 따르면 낙태 금지령이 있는 주에서 선천성 기형으로 사망한 영아의 비율이 많이 증가하여 치명적인 선천성 기형아를 임신한 여성의 수가 임신 기간 동안 불균형적으로 증가하는 것으로 나타났습니다.
선천성 기형은 경미한 경우부터 심각한 경우까지 다양할 수 있으며, 가장 흔한 유형 중 일부는 유아의 심장이나 척추에 영향을 미칠 수 있습니다. 경우에 따라 선천적 기형이 있는 아기는 몇 달밖에 생존하지 못할 수도 있습니다. 새로운 연구에 따르면 선천성 기형으로 인한 유아 사망률은 약 11% 증가했으며, 출산 10,000명당 한 명 이상의 추가 사망자가 발생하는 것으로 나타났습니다.
그러나 다른 원인으로 인한 유아 사망률도 증가하여 낙태 금지가 있는 주에서 약 4% 증가했습니다. 이는 "태아 이상에만 근거한 법적 예외가 낙태 금지가 유아 건강에 미치는 부정적인 영향을 완전히 상쇄하지 못할 것"이라고 연구진은 지적했습니다.
벨은 "이러한 연구 결과는 많은 임산부들이 낙태 서비스에 대한 접근 장벽을 극복하지 못하고 원치 않거나 안전하지 않은 임신을 지속해야만 했다는 것을 분명히 보여줍니다."라고 말했습니다. "가장 큰 영향은 이러한 낙태 금지 조치가 시행되기 전에도 구조적으로 가장 큰 불이익을 겪고 있는 인구와 모자 건강 결과가 가장 나쁜 주들 사이에서 발생합니다."
미국 질병통제예방센터의 최근 보고서에 따르면 2022년부터 2023년까지 산모 사망률이 증가한 그룹은 흑인 여성이 유일했으며, 2023년 출생아 10만 명당 약 50명이 사망하는 최신 사망률은 다른 그룹보다 거의 3배 높은 것으로 나타났습니다.
벨은 "[낙태 제한은] 생식 자율성에 제한을 가함으로써 기존의 열악한 건강 결과와 격차를 더욱 악화시키고 있다"고 말했습니다. 그리고 유아 사망률에 미치는 파괴적인 영향은 "빙산의 일각"에 불과할 가능성이 높다고 그녀는 말했습니다. 다른 많은 임신은 유아나 산모에게 다른 나쁜 결과를 초래했을 수도 있습니다.
새로운 연구에 따르면 텍사스의 결과는 추가 출생의 약 4분의 3과 추가 영아 사망의 약 80%를 차지하는 등 결과에 큰 영향을 미쳤습니다. 많은 요인이 그 배후에 있을 수 있지만, 일부 전문가들은 클리닉에 도착하기 위해 타주로 이동해야 하는 장거리 이동과 도스 판결 이전에 낙태 접근을 제한한 상원 법안 8의 조기 채택이 중요한 역할을 할 수 있다고 제안합니다.
목요일에 미국 국립보건원(JAMA)에 발표된 새로운 연구에 대한 논평에서 브라운 대학교 공중보건대학원의 보건 정책 조교수인 알리사 빌린 스키 박사는 미국에서 "예상치 못한 고위험 임신을 지속하도록 강요하는 낙태 제한은 어린이와 가족을 위한 강력한 지원을 보장하는 데 더욱 중요하다"고 썼습니다.
"모든 어린이와 가족이 번영할 기회를 가질 자격이 있다는 생각에 대해 당파적인 분열이 없어야 합니다."라고 그녀는 썼습니다.
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