50세 미만 젊은 여성 암 발생율(유방암, 갑상선암) 남성보다 두배 이상

젊은 여성은 젊은 남성보다 암 진단을 받을 확률이 거의 두 배 높습니다: 

'우리는 변화 과정을 보고 있습니다'

 

재클린 하워드, CNN, 2025년 1월 16일 목요일

https://edition.cnn.com/2025/01/16/health/young-women-cancer-incidence-report-wellness/index.html

Young women almost twice as likely to be diagnosed with cancer as young men, new report says | CNN

 

새로운 미국 암 학회 보고서에 따르면 50세 미만 여성의 암 발생률이 남성보다 82% 더 높다고 합니다.

2018년, 키기로 아크는 가족의 단체 문자에서 몇 년 전 이모의 생명을 앗아간 질병인 유방암 1기 진단을 받았다고 썼습니다.

 

사진=게티이미지뱅크

샷 멜라는 여동생의 진단에 대해 "믿을 수 없었습니다."라고 말했습니다. "그게 제 첫 번째 절친이에요."

뉴저지 자매들은 4년 후에도 샷 멜라가 같은 진단을 받을 것이라고는 전혀 예상하지 못했을 것입니다. 더 많은 젊은 여성들이 암 진단을 받고 있습니다.

새로운 연구에 따르면 대장암, 유방암, 췌장암, 위암을 포함한 34가지 암 유형 중 17가지에서 젊은 세대의 암 발생률이 증가하고 있습니다.

이번 세기 초 미국 남성의 암 발생률은 일반적으로 평준화되기 전에는 감소했지만, 특히 젊은 여성의 암 발생률은 증가하고 있는 것으로 보입니다. 미국 암 학회가 목요일에 발표한 보고서에 따르면 암 진단은 노년층에서 젊은 성인으로, 남성에서 여성으로 바뀌고 있습니다.

CA: 임상의를 위한 암 저널에 게재된 보고서에 따르면 중년 ‐ 여성은 남성보다 암 위험이 약간 높으며, 젊은 여성은 젊은 남성보다 암 진단을 받을 확률이 거의 두 배 더 높습니다. 여성의 유방암과 갑상샘암이 이러한 증가 추세를 주도하고 있는 것으로 보입니다.

보고서의 수석 저자이자 미국 암 학회의 감시 연구 책임자인 레베카 씨 겔은 "유방암과 갑상샘암은 50세 미만 여성의 암 진단 중 거의 절반을 차지합니다."라고 말합니다.

'우리는 약간의 변화 과정을 보고 있습니다'
지키는 2018년 8월 유방암 진단을 받았을 때 37세였습니다.

겨드랑이의 날카로운 통증이 유방까지 퍼졌고, 그녀는 의사 세 명에게 암 여부를 확인하기 위해 유방촬영술을 주문해 달라고 요청했습니다. 하지만 그녀는 각자 나이에 유방촬영술이 불필요하다고 말했다고 말했습니다.

새로운 미국 암 학회 보고서에 따르면, 미국에서 유방암 발생률이 2012년부터 2021년까지 매년 1%씩 증가하며 "상승 추세"를 이어가고 있다고 합니다. 미국에서 유방암 사망자 수는 계속 감소하고 있지만, 새로운 보고서는 50세 미만 여성의 사례 증가를 경고합니다

지키는 "제가 더 어렸다고 해서 그들이 저를 진지하게 받아들이지 않은 것 같아요."라고 말했습니다. "하지만 저는 계속해서 '아니요, 뭔가 잘못된 것 같아요.'라고 말하며 문제를 밀어붙였습니다."  지키는 몇 달이 걸렸지만 결국 유방촬영술을 받았다고 말했습니다. 암의 징후가 보였고 생검 결과 진단이 확정되었습니다.

재택근무를 하는 세 아이의 엄마 지키는 "저는 어린 시절이었습니다."라고 말했습니다. 치료를 위해 그녀는 양쪽 유방을 이중 유방 절제술로 제거하고 호르몬 치료제 타목시펜을 받았습니다.
샷 멜라는 병이 나는 동안 여동생 곁을 지켰습니다. 그리고 그 후 몇 년 동안 샷 멜라는 유방 촬영을 통해 일상적인 유방암 검진을 계속 받겠다는 영감을 받았다고 말했습니다.

2022년 여름, 한 유방 촬영 결과 고등학교 교사이자 두 아이의 어머니인 샷 멜라가 1기 유방암에 걸렸다는 사실이 밝혀졌습니다. 당시 그녀의 나이는 44세였습니다.

자신의 진단을 받은 후, 샷 멜라는 즉시 지키에게 전화를 걸었습니다.

"저는 큰 충격을 받았습니다."라고 지키가 말했습니다. "처음 생각한 것은 다시는 안 된다는 것이었습니다."

멜라는 빠르게 치료를 시작했습니다: 여섯 차례의 화학 요법과 한 달간의 방사선 치료. 멜라와 지키는 미국 여성 3명 중 1명이 생애 어느 시점에 암 진단을 받게 될 것으로 예상되는 인물 중 한 명이었습니다.

미국 국립암연구소, 미국 질병통제예방센터, 북미 중앙임 등록 협회의 데이터를 포함한 새로운 미국암학회 보고서에 따르면 역사적으로 남성이 여성보다 전체 암 발생률이 더 높았지만, 2021년에는 미국의 50세 미만 여성이 남성보다 암 발생률이 82% 더 높았습니다.

"65세 미만의 여성이라면 같은 연령대의 남성보다 암에 걸릴 확률이 더 높다는 것을 처음으로 확인했습니다."라고 미국 암 학회의 최고 과학 책임자인 윌리엄 다섯 박사는 말합니다.

"또 다른 한 가지는 암 진단 당시 환자들이 암에 걸리는 연령에 변화가 있다는 것입니다."라고 다섯은 말합니다.

"나이는 여전히 전체 암 위험 요인 중 가장 큰 요인이며, 이는 변하지 않았습니다. 하지만 우리는 어느 정도 변화하고 있습니다."라고 그는 말했습니다. 남성과 여성을 합치면 "암 발생률이 실제로 증가하는 유일한 연령대는 50세 미만입니다."

현재 47세인 멜라와 44세인 지키는 암에 걸리지 않고 잘 지내고 있지만, 미국의 흑인 여성으로서 암 결과에서 상당한 격차에 직면한 공동체의 일원이라는 것을 알고 있습니다.

미국의 흑인 여성은 백인 여성보다 유방암 발생률이 약 4% 낮지만, 미국 암 학회의 이전 데이터에 따르면 유방암으로 사망할 확률은 41% 더 높습니다.

새로운 보고서는 이러한 큰 격차가 지속되고 있음을 보여줍니다.

"백인 여성은 유방암에 걸릴 가능성이 더 높습니다. 특히 격차가 가장 큰 젊은 인구를 보면 흑인 여성은 유방암으로 사망할 가능성이 더 높습니다."라고 다섯은 말합니다.

보고서에 따르면 흑인의 전립선암, 위암, 자궁경부암 사망률은 백인의 두 배에 달합니다. 마찬가지로 아메리카 원주민의 신장암, 간암, 위암, 자궁경부암 사망률은 백인의 2~3배에 달합니다.

암 발생과 결과에도 지리적 차이가 있습니다.

미국 전역에서 암으로 사망하는 사람들의 비율은 유타, 하와이, 뉴욕에서 인구 10만 명당 150명 미만에서 웨스트버지니아, 켄터키, 미시시피에서 인구 10만 명당 210명 이상까지 다양합니다.

 

1991년 이후 미국 암 사망률이 33% 감소했는데, 이는 부분적으로 치료의 발전, 조기 발견 및 흡연 감소 때문이라고 보고서는 말합니다

전체 암 생존율이 증가하고 있으며, 미국의 암 사망률은 계속 하락하여 1991년부터 2022년까지 약 450만 명의 사망자를 예방했으며, 그 결과 전체적으로 34% 감소했다고 새로운 보고서는 밝혔습니다.

새로운 보고서에 참여하지 않은 휴스턴 텍사스 대학교 MD 앤더슨 암 센터의 마리아나 차베스-맥그리거 교수는 "해를 거듭할수록 암 관련 사망률이 지속해서 감소하는 것을 관찰하고 있으며, 이는 매우 중요합니다."라고 말했습니다.

이러한 암 사망률 감소는 주로 담배를 피우는 사람들의 감소, 일부 암 사례의 조기 발견, 새로운 면역 치료제 및 표적 치료제 개발을 포함한 치료 옵션의 발전에 기인합니다.

 

유방 촬영은 환자가 다른 기준을 충족하지 않는 한 40세부터 격년으로 여성에게 권장됩니다.

"저는 항상 스스로를 옹호하라고지치는 것을 말합니다."라고 지키는 말합니다.

 

"유방 전문의, [산부인과 전문의], 가정의가 아무 일도 아니라고 말했어요."라고 그녀는 말했습니다. "만약 제가 그들의 말을 들었다면 지금 제가 어디에 있을지 모릅니다."

미국암학회 보고서에 따르면 올해 미국에서는 200만 건 이상의 암 진단(하루 약 5,600건의 신규 확진 사례)과 61만 8,000명 이상의 암 사망자가 발생할 것으로 예상되며, 이는 하루 약 1,700명의 생명을 잃은 것에 해당합니다.

젊은 성인의 암 발생률이 계속 증가함에 따라 의사들은 이러한 추세의 배후에 무엇이 있을지 고민하고 있습니다. 암을 선별하고 발견하는 데 더 능숙해졌기 때문일까요, 아니면 사람들을 위험에 빠뜨리는 실제 요인이 있을까요?

차베스-맥그리거는 임신과 모유 수유가 나중에 유방암 위험 감소와 어떻게 연관되어 있는지 언급하며 "제 전문가 의견으로는 이 현상은 다요인적입니다. 한 가지 특정 요인을 지적할 수는 없지만, 출산 패턴의 변화가 중요한 역할을 할 가능성이 있습니다."라고 말했습니다.

"비만과 알코올 섭취가 신체 활동의 잠재적 부족과 마찬가지로 기여 요인일 가능성이 높습니다."라고 그녀는 말했습니다. "환경 위험 요인과 같은 다른 알려지지 않은 변수도 작용할 수 있습니다."

새로운 보고서에 참여하지 않은 뉴욕 메모리얼 슬론 케터링 암 센터의 의학 종양학자 날  박사는 이러한 증가의 원인을 더 잘 이해하면 젊은 성인의 위험을 줄이는 방법을 알려주는 데 도움이 될 수 있다고 말했습니다.

"우리가 암을 예방하거나 최소한 암 위험을 줄이는 데 더 효과적일 수 있는 방법을 더 잘 이해하기 위해 과학 연구와 과학계가 이용할 수 있는 자원에 더 큰 변화가 필요합니다."라고 날 박사는 말합니다.

"우리는 확실히 개인의 생물학을 이해하고 개인의 생물학을 기반으로 암을 예방할 수 있는 방법을 이해해야 합니다. 하지만 개인의 생활 방식과 환경적 위험을 이해하기 위해서는 이를 확장해야 합니다."라고 그는 말했습니다. "젊은 사람의 노출과 위험은 암 위험에 처한 전통적인 노인과는 매우 다를 가능성이 높습니다."

젊은 층의 암 발생률 증가는 암 치료의 미래에도 큰 영향을 미칠 수 있다고 날 박사는 말 했습니다. 일부 젊은 층의 암은 더 공격적인 치료가 필요할 수 있기 때문입니다.